Ang operasyon para sa varicose veins ng lower extremities ay inireseta sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:
- kung ang saphenous veins ay pinalaki bilang isang resulta ng physiological pathology;
- kung ang sakit ay nasa isang advanced na yugto, kapag ang paggamot ng varicose veins na may mga gamot o katutubong remedyo ay hindi na nakakatulong;
- na may pagbuo ng trophic ulcers sa balat;
- kung may mga paglabag sa sirkulasyon ng vascular, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng patuloy na pagkapagod, mabilis na napapagod, nakakaramdam ng sakit at bigat sa mga binti;
- kung ang talamak na thrombophlebitis ay nabuo;
- kung may mga trophic na sugat sa balat.
Para sa ilang mga pasyente, ang operasyon para sa varicose veins sa mga binti ay maaaring kontraindikado. Ang mga salik na pumipigil sa interbensyon sa kirurhiko ay:
- hypertension;
- malubhang nakakahawang sakit;
- sakit na ischemic;
- edad ng pasyente (higit sa 70 taon);
- mga sakit sa balat - eksema, erysipelas, atbp. ;
- ikalawang kalahati ng pagbubuntis.
Ang operasyon ay ang pinaka-epektibo at pinakaligtas na opsyon sa paggamot para sa varicose veins. Ang isang nakaranasang doktor ay magagawang mabilis na maalis ang patolohiya, at ang pasyente ay babalik sa normal na buhay nang hindi nakakaranas ng pagdurusa na dulot ng sakit sa kanya.
Mga uri ng interbensyon
Ang uri ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy depende sa mga indibidwal na katangian ng kurso ng sakit. Ang ilang uri ng operasyon na angkop para sa isang tao ay maaaring hindi angkop para sa iba. Bago magreseta ng operasyon, pinag-aaralan ng doktor ang anyo ng sakit, ang mga sintomas, pati na rin ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Surgical
Ang pinakamatagal at kumplikadong pamamaraan na nauugnay sa mataas na posibilidad ng mga komplikasyon ay ang phlebectomy, isang operasyon upang alisin ang varicose veins. Ito ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi maaaring magkaroon ng anumang kapaki-pakinabang na epekto.
Sa panahon ng operasyong ito, ang maliit (3-5 mm) na mga paghiwa ay ginawa sa inguinal na rehiyon ng pasyente, kung saan ang apektadong ugat ay nakatali sa lugar kung saan ito dumadaloy sa malalim na ugat, pagkatapos ito ay hinihiwalay at hinila palabas sa binti gamit ang mga espesyal na probe. Matapos alisin ang ugat, ang mga absorbable suture ay inilalapat sa mga lugar ng paghiwa. Ang operasyon ay tumatagal mula 1 hanggang 2 oras, habang ang pasyente ay nananatili sa ospital nang hindi hihigit sa isang araw, pagkatapos ay pinapayagan siyang umuwi.
Ang pagkakaiba-iba ng phlebectomy ay isang pamamaraan tulad ng miniphlebectomy, kung saan hindi mga paghiwa ang ginawa sa katawan, ngunit mga pagbutas. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng operasyon na may mas kaunting trauma sa balat at paikliin ang panahon ng rehabilitasyon.
Ang pagtatalop ay isa pang uri ng surgical treatment para sa varicose veins. Sa panahon ng pamamaraang ito, hindi ang buong ugat ay ganap na tinanggal, ngunit isang maliit na seksyon lamang nito, na sumailalim sa pagpapalawak ng varicose. Ang pag-alis ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga butas sa balat, na nag-iwas sa pagtahi.
Sclerosis
Ang sclerotherapy ay itinuturing na isang hindi gaanong traumatikong paraan ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa tulong ng ultrasound, ang eksaktong lokasyon ng dilat na ugat ay tinutukoy, kung saan ang isang espesyal na sangkap (sclerosant) ay na-injected. Pinagsasama ng sangkap na ito ang mga apektadong sisidlan, na pumipigil sa pagdaloy ng dugo sa kanila. Pagkatapos ng operasyong ito, ang tisyu ng peklat ay nabuo sa site ng may sakit na ugat, nawawala ang pamamaga. Ang pasyente ay hindi na pinahihirapan ng bigat at sakit sa mga binti, at kung may mga trophic ulcers, mabilis silang gagaling.
Ang sclerotherapy ay may dalawang uri:
echosclerotherapy. Ang operasyon na ito ay ginagamit kung ang diameter ng mga apektadong ugat ay umabot sa 1 cm o higit pa. Una, ang mga ugat ay sinusuri gamit ang isang espesyal na aparato - isang duplex scanner, pagkatapos ay isang pagbutas ay ginawa sa ilalim ng kontrol nito, pagkatapos kung saan ang isang sclerosant ay iniksyon sa ugat. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang diameter ng apektadong sisidlan at ibalik ang normal na paggalaw ng dugo sa pamamagitan nito.
Foam sclerosing. Ang pinakaligtas at pinaka walang sakit na uri ng sclerotherapy. Ang isang espesyal na foam ay iniksyon sa apektadong sisidlan, na pumupuno dito at humihinto sa daloy ng dugo sa loob ng sisidlang ito. Para sa maximum na epekto, maraming mga pamamaraan ng sclerotherapy ang karaniwang ginagawa. Halos walang pag-ulit ng varicose veins pagkatapos nito.
Laser coagulation
Ang operasyon upang alisin ang varicose veins sa mga binti gamit ang isang laser ay itinuturing na pinaka-technologically advanced na uri ng paglaban sa varicose veins at tumutulong upang maalis ang pathological varicose veins sa 90% ng mga pasyente. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga paghiwa ng tisyu ay hindi ginawa, na nag-iwas sa mga depekto sa kosmetiko.
Ang isang laser light guide ay ipinapasok sa pamamagitan ng isang pagbutas sa balat, na naglalabas ng mga light wave. Sa ilalim ng kanilang pagkilos, ang may sakit na sisidlan ay natunaw. Ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang bilang ng mga relapses - ang mga paulit-ulit na kaso ng varicose veins ay nangyayari lamang sa 5% ng mga pasyente.
Katulad ng laser coagulation na paraan ng paggamot ng varicose veins ayradiofrequency obliteration. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagkakalantad ng may sakit na ugat sa mga microwave na nagpapainit sa sisidlan, na nagiging sanhi ng "panghinang". Ang pamamaraang ito ng paggamot ay itinuturing na pinakasimpleng at hindi masakit. Maaari rin itong gamitin sa mga malalang kaso kapag ang mga ugat ay umabot sa malalaking sukat. Kung paano gawin ang operasyon upang alisin ang mga varicose veins sa mga binti gamit ang isang laser, tingnan ang video: Huwag panoorin kung ikaw ay partikular na maimpluwensyahan!
Mga posibleng kahihinatnan at kondisyon sa postoperative period
Halos lahat ng uri ng operasyon na isinagawa upang maalis ang varicose veins ng mga binti ay napupunta nang maayos at nagiging sanhi ng anumang mga komplikasyon sa napakabihirang mga kaso.
Ang pinakamalaking posibilidad ng mga komplikasyon at isang mahirap na kurso ng panahon ng rehabilitasyon ay sinusunod sa phlebectomy. Maaaring mangyari ang mga hematoma sa rehiyon ng inalis na ugat, at kung minsan ay maaaring dumaloy ang dugo mula sa mga hiwa, dahil may mga sanga ng iba pang mga ugat sa malapit.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng lagnat 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay dahil sa mga proseso ng aseptiko na nagpapaalab sa dugo, na naipon sa ilalim ng balat. Kung mayroong maraming naipon na dugo, ang mga bukol ay maaaring mabuo sa mga ugat, masakit sa pagpindot.
Kung ang balat sa ibabaw ng mga bukol ay nakakuha ng isang mapula-pula na tint, pagkatapos ay nagsimula ang bacterial inflammation. Sa kasong ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital. Ang iba pang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay maaaring kabilang ang:
Pamamanhid ng balat, mga sensasyon ng sakit. Nangyayari ang mga ito kung ang mga nerve ending ay nasira sa panahon ng operasyon. Sa paglipas ng panahon, mawawala ang sakit at maibabalik ang sensitivity ng balat.
mga pasa. Ang mga ito ay nabuo sa panahon ng phlebectomy, dahil ito ay isang medyo traumatikong operasyon. Pagkaraan ng ilang oras, karaniwan nang hindi hihigit sa isang buwan, ganap silang nawawala. Sa mga minimally invasive na paggamot (sclerotherapy o laser photocoagulation), halos hindi na nananatili ang mga pasa.
Edema. Maaari silang lumitaw kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga tagubilin ng doktor sa postoperative period - siya ay gumagalaw ng maraming, hindi nagsusuot ng mga espesyal na damit, o inilalantad ang kanyang sarili sa mahusay na pisikal na pagsusumikap.
Pagkatapos ng operasyon, karamihan sa mga pasyente ay humantong sa isang hindi aktibong pamumuhay. Dahil sa hypodynamia, ang isang mapanganib na kababalaghan tulad ng acute deep vein thrombosis ng lower extremities ay maaaring mangyari. Upang maiwasan ito, kailangan mong gumawa ng mga espesyal na ehersisyo, sundin ang isang diyeta at uminom ng mga gamot na pumipigil sa trombosis - Curantil, Heparin o Aspirin.
Rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga varicose veins ng mas mababang paa't kamay
Ang pagsunod sa mga indikasyon ng doktor sa postoperative period ay ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot at pag-iwas sa pag-ulit ng varicose veins. Karamihan sa mga pasyente ay pinapayuhan na:
- Mahigpit na bendahe ang binti gamit ang isang nababanat na bendahe.
- Magsuot ng espesyal na compression underwear - medyas o pampitis.
- Huwag magbuhat ng mga timbang na higit sa 10 kg sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon.
- Makisali sa sports na may katamtamang pisikal na aktibidad - paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta.
- Kontrolin ang timbang ng katawan kung mayroon kang mga problema sa pagiging sobra sa timbang.
- Taun-taon ay kumuha ng kurso ng mga venotonic na gamot.
Sa loob ng 3 araw pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal na manigarilyo at uminom ng alak, mag-sunbathe, magbuhat ng mga timbang, magmaneho ng kotse at maligo ng mainit.
Kapag ang sakit ay nangyayari sa pinaandar na binti, ang isang magaan na masahe ay makakatulong, na maaaring gawin nang nakapag-iisa.
Mga Rekomendasyon sa Pag-iwas sa Relapse
Kahit na matagumpay na naisagawa ang operasyon upang maalis ang varicose veins, palaging may panganib na muling pag-unlad ng sakit. Upang mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit, kinakailangan na obserbahan ang mga hakbang sa pag-iwas:
- humantong sa isang aktibong pamumuhay - maglaro ng sports, madalas na lumakad sa sariwang hangin;
- sa isang posisyong nakaupo, kailangan mong tiyakin na ang pustura ay pantay, huwag ilagay ang isang binti sa kabilang binti, dahil ito ay humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo ng venous;
- labanan ang sobrang timbang;
- uminom ng kape at tsaa sa katamtaman;
- gawin ang mga pagsasanay sa binti tuwing umaga;
- tanggihan ang masyadong masikip at masikip na sapatos at damit.
Ang varicose veins ay isang sakit na, kahit na matapos ang kumpletong lunas, ay nangangailangan ng pagsunod sa isang tiyak na pamumuhay. Ang mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng operasyon ay kailangang sundin hindi sa unang ilang buwan, ngunit sa buong buhay. Ito ang tanging paraan upang gawing normal ang estado ng iyong katawan at alisin ang posibilidad ng pag-ulit ng sakit.